Preguntas frecuentes Evaluación para obtener la certificación, promoción 2014
Consejo Mexicano de Angiología y Cirugía Vascular A.C.

¿Cómo está considerada la estructura de la evaluación?
El examen de certificación promoción 2012 está considerado en dos módulos que se presentan en días distintos:

  • Examen teórico (mes de Marzo)

El examen teórico se realiza en formato multimedia, con ancho de banda exclusivo, en un ordenador independiente para cada sustentante. Se realiza en un centro ex profeso previamente consensado por el Consejo y la CONACEM (Comisión Nacional de Consejos de Especialidades Médicas),

  • Examen práctico (segundo día, 8 de Marzo)

Se lleva a cabo en el área de Enseñanza del Sanatorio Español de México, sólo para los médicos que hayan acreditado el examen teórico en dos módulos:

  • Estación con un caso clínico con dos sinodales, médicos cirujanos vasculares por invitación al examen
  • Estación con un simulador de procedimientos endo-vasculares electrónico, con pantallas que simulan monitores de una sala de hemodinamia enlazados a un modelo anatomico que acepta catéteres, guías, simulación de balones de angioplastia, stents y eventualmente endo-proótesis

 
¿Cuantas preguntas tiene la evaluación teórica?
Consta de 180 preguntas, disponiendo de 200 minutos para su resolución, con flexibilidad de aumentar el tiempo destinado.
El diseño del examen contiene los siguientes apartados y características

    • Reactivos de opción múltiple con una sola respuesta
    • La metodología aplicada consiste en una técnica pedagógica de alta especialidad que permite representar las relaciones de significado que se establecen entre diferentes tópicos. Lo que lo diferencia de los modelos convencionales es que no determina una estructuración jerárquica de los conceptos. Este instrumento se utiliza para: Diagramar el esquema de conocimiento que debe lograr construir el médico de alta especialidad y Establecer la capacidad de profundidad en que van a ser aplicados los conocimientos; conformándose entonces por un conjunto integral del sub – temas
    • Se retiraron las reactivos que impliquen valores numéricos (porcentajes, coeficientes, índices) permaneciendo solamente los indispensables de valor exclusivo para el especialista
    • Todas los reactivos con sustento en bibliografía indexada actualizada, basados en criterios de Medicina basada en evidencias y en conceptos en aplicación de guías de práctica clínica actualizadas
    • Congruentes con la practica institucional de cada centro formador de los sustentantes, en el ámbito de la República Mexicana, basados en sus programas académicos institucionales y universitarios.
    • Se dispone en parte de los reactivos de imágenes clínicas y, esquemas como material de apoyo en todas las secciones, con énfasis en la sección de casos clínicos

¿Cuáles son los contenidos temáticos de la evaluación teórica del proceso de certificación?
El examen se estructuró con diferentes proporciones de reactivos, tratando de que siempre estén orientados a la práctica clínica y quirúrgica del cirujano vascular en la República Mexicana. Todos los sustentantes presentan el mismo examen en su formato y contenido.

El objetivo global de la evaluación, es establecer el nivel de competencia del cirujano vascular antes que un cúmulo de conocimientos. El instrumento de evaluación está conformado por 6 secciones que a su vez se complementan en el siguiente orden:

o Seccion 1.
 Anatomía, embriología, farmacología
o Seccion 2.
 Ateroesclerosis, exploración arterial y estudios diagnósticos, enfermedades de miembros pélvicos
o Seccion 3.
 Aorta, estrecho torácico, carótida, técnicas básicas endovasculares, vasculopatías
o Seccion 4.
 Enfermedad venosa, linfedema, malformaciones vasculares
o Seccion 5.
 Accesos arteriovenosos, pie diabético, Trauma, infecciones protésicas
o Seccion 6.
 Casos clínicos.

La carga proporcional de materias para cada sección se resume en el siguiente cuadro:
CMACV Proporción de reactivos, examen teórico, promoción 2013

Numero deReactivos

Tópico

% por bloque

Contenido

SECCION 1

12

Anatomía  arterial, venosa y linfática

24

Anatomía quirúrgica

13

Fisiología vascular y hemodinámica

26

Patología aplicada

12

Fisiopatología

24

Conceptos básicos

13

Farmacología

26

Aplicación clínica

SECCION 2

9

Diagnostico por imagenologia y laboratorio vascular

18

Indicaciones e integración Dx

23

Semiología arterial

46

Maniobras exploración/correlación

8

Semiología venosa/linfática

16

Maniobras exploración/correlación

10

Pie del diabético, enfermedades congénitas y vaso-espásticas, vasculitis

20

Cuadro clínico y maniobras exploración

SECCION 3

6

Patología linfática/síndromes vaso-espásticos/pie del diabético

10

Indicaciones y resultados Tx

18

Patología Arterial

30

Indicaciones y resultados Tx

8

Patología venosa

13

Indicaciones y resultados Tx

5

Trauma vascular

9

Indicaciones y resultados Tx

2

Angioaccesos y trasplante renal

3

Indicaciones y resultados Tx

4

Decisión terapéutica con implicación ética/legal

7

Apego a normas/reglamentos/códigos

17

Terapia endovascular

28

Indicaciones y resultados Tx

¿Dónde se presentará la evaluación teórica?
La dirección, confirmación de hora y fecha se enviará a cada sustentante vía electrónica con un archivo electrónico que incluye un mapa de referencia. Es fundamental que cada sustentante calcule tiempo de llegada al menos con 15 minutos de antelación, pues el tiempo destinado para aplicar la evaluación lo hace cada sustentante.
No se debe olvidar presentar copia simple tamaño carta de diploma de Especialidad, para aquellos sustentantes que recién terminan curso de post-grado. Es indispensable presentar identificación con fotografía (IFE, pasaporte, cédula profesional) que acredite la identidad de cada sustentante, de acuerdo a normativa impuesta por CONACEM

¿Cuándo se conocerá el resultado de la evaluación teórica?
En cuanto el último sustentante agote el tiempo estipulado, se da un compás de 10-15 minutos de espera y se dan los resultados de manera individual a cada médico.

No se otorgan calificaciones numéricas. Se considera, con base al puntaje obtenido que el sustentante está Acreditado o No Acreditado, informándole de horario y lugar al siguiente día para sustentar el examen práctico. De la misma forma que para la evaluación teórica, se proporcionará vía electrónica mapa de referencia del Hospital Español de México para los sustentantes de la segunda parte de la certificación.

¿Existe alguna forma de réplica ó solicitud de revisión de esta sección del proceso de certificación?
Los resultados del examen son inapelables y no existe la figura de revisión en los estatutos del Consejo. En independencia de que esta parte del examen resulte Acreditada o no acreditada, se le hará llegar al sustentante en fecha ulterior vía correo/electrónica el porcentaje de aciertos por sección y tópico

¿Cuáles son las fuentes sugeridas para preparar la evaluación teórica?
En inicio, el examen se sustenta en los contenidos temáticos de las cartas descriptivas de los cursos universitarios de post-grado de de la especialidad de La Universidad Nacional Autónoma de México, la Universidad de Guadalajara y la Universidad Autónoma de Nuevo León. Conforme se vayan incorporando centros formadores de otras entidades e instituciones, se hará la inclusión respectiva.
De la misma forma, se toma en cuenta el perfil epidemiológico y patológico de la patología vascular en la República Mexicana en instituciones públicas, tomando en cuenta hoy día el vínculo institucional con las universidades. Recordar que no se considera numerología en los reactivos del examen teórico

Se consideran los textos de cirugía vascular en habla inglesa y en castellano recomendados en los cursos de postgrado.
De la misma forma, la estructura de los reactivos se apoya en medicina basada en evidencia, por lo que la búsqueda y selección de información científica se recomienda en dos vertientes:

De la misma forma, la estructura de los reactivos se apoya en medicina basada en evidencia, por lo que la búsqueda y selección de información científica se recomienda en dos vertientes:

  • Guias de Práctica clínica (GPC)

Consultar exclusivamente las relacionadas con patología vascular.
Aunque existen en la actualidad una gran acreditación de organismos recopiladores y elaboradores de guías de práctica clínica, recomendamos por su practicidad los siguientes sitios web.

National Guideline Clearinghouse(NGC)
http://www.guidelines.gov

Este sitio está administrado por el sector sanitario del Gobierno de los Estados Unidos de Norteamérica, contiene una gran cantidad de GPC su estatus (activas, actualizadas) y dispone de links para disposición gratuita

National institute for Health and Clinical Excellence (NICE)
http://www.nice.org.uk

Este sitio es administrado por una asociación británica independiente sin fines de lucro. Contiene un catalogo que incluye las GPC concebidas en Irlanda, Inglaterra y Escocia. Generalmente el acceso para  cada guías es directo

Guía Salud
http://www.guiasalud.es

Este sitio es administrado por el ministerio de Sanidad del Gobierno de España. Contiene algunas guías de interés

Instituto Mexicano del Seguro Social. Centro Nacional de Excelencia en tecnología médica
http://cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogoMaestroGPC.html

En este sitio se encuentran guías de práctica clínica relacionadas con algunas patologías vasculares y que son de aplicación en el catalogo de GPC del sector Salud. La búsqueda se debe hacer en el apartado catalogo de GPC, cap. 9, enfermedades circulatorias

  • Revisiones sistemáticas

Se aconseja búsqueda selectiva en la Biblioteca Cochrane en el apartado de revisiones sistemáticas:
http://cochrane.bvsalud.org/portal/php/index.php

¡IMPORTANTE¡  Recordar que la búsqueda de información en las fuentes requeridas
debe estar orientada con los contenidos temáticos de cada sección

Cómo es el formato de la evaluación práctica?
Por Consenso del Consejo Consultivo del CMACV y la Mesa directiva en funciones, desde hace 7 años se considera en esta sección el ejercicio desarrollado en los simuladores electrónicos, entendiendo la heterogeneidad en la práctica de procedimientos endovasculares, considerar con base a lista de cotejo SOLAMENTE 2 CONDICIONES QUIRURGICAS, de las cuales el sustentante escogerá para desarrollo una de dos:

  • angioplastia iliaca con/sin stent,
  • angioplastia arteria renal.

 

  • Eventualmente, de acuerdo a la disponibilidad de simuladores bajo auspicio de las casas comerciales puede incluirse un simulador para inclusión de endoprotesis de aorta abdominal, considerando una fracción del procedimiento para evaluación
    Los factores para evaluación incluyen descripción y elección de insumos requeridos, indicaciones del procedimiento, desarrollo de técnica, tiempo de duración y resultado final.

    Se cuenta con 20 minutos para su realización. El valor ponderal del "éxito" del procedimiento No se tomará en cuenta para considerar la acreditación de esta sección. Se evalúa el proceso completo, antes que un resultado terapeútico en el simulador,

    En la sección de estaciones clínicas, se considera la siguiente dinámica:

  • Solo pueden presentar la parte práctica los sustentantes que hayan acreditado la evaluación teórica
  • Evaluación por 2 sinodales a través de presentación de decisiones terapeúticas de diversos casos clínicos en formato multimedia, donde el sustentante con base a la relatoría de caso clínico, contesta las preguntas específicas que se plantean por los sinodales. TODOS LOS SUSTENTANTES TIENEN QUE RESOLVER LAS MISMAS PREGUNTAS Y MISMOS CASOS CLINICOS.
  • Replica de sustentante ante preguntas dirigidas por sinodales
  • Evaluación en privado por sinodales quienes concluyen Acreditado o NO Acreditado

 

¿Qué sucede si no puedo acreditar la sección de estaciones clínicas?
En algunas ocasiones las condiciones físicas y de salud de un sustentante al momento del examen pueden no ser las ideales, teniendo la posibilidad de fallo.

SOLAMENTE POR UNA CAUSA DE SALUD INCAPACITANTE O UNA CAUSA DE VERDADERA FUERZA MAYOR A JUICIO DEL CLAUSTRO DE PROFESORES, SE PUEDE DIFERIR LAS PRESENTACION DE ESTA SECCION. El fallo  al respecto es inapelable y se comunicará en particularidad a cada sustentante por parte del Consejo Consultivo del CMACV en forma directa.

En caso de que los sinodales asignados detecten que el sustentante no terminó de manera funcional esta sección, previo consenso del claustro de profesores se podrá tener UNA sola oportunidad de presentar la sección con caso clínico y sinodales distintos en ese mismo momento.

¿Cómo me entero del resultado global de mi examen?
Una vez consultado y cotejado los resultados del examen teórico y práctico se dará la información en los siguientes minutos a cada sustentante en forma individual en caso de resultar ACREDITADO O NO ACREDITADO.

El resultado es inapelable, Posteriormente por vía electrónica se dará notificación oficial a cada sustentante que acredite el examen. En caso de resultar acreditado, se entregará constancia con valor curricular para que el sustentante la destine a los fines legales que correspondan.

¿Cuándo se entregan los diplomas de Certificación?
Una vez cumplido los requisitos que invoca CONACEM para elaborar el Diploma correspondiente, se notificará vía electrónica la fecha, hora y lugar de entrega de documentos. Este proceso conlleva varias semanas, pues se requiere registro individual de cada médico certificado, autentificación de resultados y aplicación de sellos y tórculos de ideoneidad.